心电图st段改变是什么意思

患者到医院做心电图时，有些检查报告会写着“ST段改变”几个字。那么，ST段改变，是什么意思呢？

什么是心电图的波段

心电图检查报告单中分多个不同的波段，通过记录生物电的方法记录人体心脏的跳动过程，不同的波段分别代表了心脏不同部位收缩与舒张的过程，P波反映了心房激动过程，T波反映了心室快速复极的过程，QRS波群反映了心室肌收缩过程。

通过不同波段的电位变化与持续时间，医生可观察患者心脏健康状况。

正常情况下的ST段

ST段反映了心室各部分都兴奋且处于去极化的过程，正常的ST段是和基线平行的，不抬高也不压低，长短也在一定范围内，可以出现轻微的偏移，具体参数为：ST段的下移一般不超过0.05mV，在V2和V3导联中ST段抬高可达0.2mV，在V4到V6的导联中ST段的抬高要小于0.1mV。

心电图ST段的改变

患者的检查报告出现了“ST段改变”的字眼，就要注意了，这意味着患者的心脏很可能出现了问题，具体可参考以下几种变化：

1、ST段抬高

看到心电图“ST段抬高”，常见于以下疾病：⑴急性心肌梗死：患者有胸痛、大汗、昏厥等症状；

⑵变异性心绞痛：患者胸痛发作可观察到ST段抬高0.2mV以上，伴有异常T波；⑶急性心肌炎：心电图出现ST段抬高，部分患者出现异常Q波。

2、ST段压低

看到心电图“ST段压低”[1]，常见于以下疾病：⑴典型心绞痛：表现为心前区的疼痛，ST段压低的同时伴有T波低平或倒置；

⑵各种心肌病：均可出现不同程度的ST段压低，伴有T波低平或倒置。

3、ST段延长

看到心电图“ST段延长”，常见于以下疾病：⑴低钙血症：ST段平坦延长，Q-T期间延长，T波时间不延长（多见于慢性肾功能不全，甲状旁腺减退）；⑵冠心病：早期可见部分患者ST段水平延长。

4、ST段缩短

看到心电图“ST段缩短”，常见于以下疾病：⑴高钙血症：可见ST段缩短或消失，Q-T期间明短，常伴有明显U波（多见于肾功能障碍，甲状旁腺功能亢进）；⑵短Q-T间期综合症：可发生室性恶性心律失常。

很多心脏问题都会造成“ST段改变”，所以大家在做心电图时，如果发现自己的检查报告中有这几个字眼，可以根据上述分析情况来进行判断。

但需要注意的是，由于心脏是人体的重要器官，一旦有心脏不舒服的情况或者是心电图检查报告出现异常，最好及时到医院就诊，以免耽误最佳治疗期。

参考文献

[1]张夏琳，刘墨青。

ST段压低的分析[J].实用心电学杂志，2017,26（04）:229-233.

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